Головная боль напряжения: почему голова может болеть каждый день

Посмотрите, пожалуйста, на рисунок слева. Знакомая картина? Тогда эта статья для вас. К сожалению, очень часто пациенты жалуются на постоянную или почти постоянную головную боль, которая плохо реагирует на обезболивающие или не проходит ни от чего и никогда — даже во сне. И даже если головная боль все-таки на время проходит от обезболивающих, со временем она начинает исчезать на все более короткое время. В итоге человек остается один на один со своей головной болью и ощущает полную беспомощность. И в рассказе таких пациентов я слышу полную обескураженность происходящим, грусть и ощущение безысходности. И при этом часто окружающие люди их не понимают. Они говорят что-то вроде: «Ну что здесь особенного? Голова то болит не сильно! Почему у тебя все время плохое настроение?» Или что-то вроде: «Ну как вообще голова может все время болеть? Вот у меня поболит иногда и проходит!»  Действительно, людям, у которых голова болит редко или не болит совсем (да, и такие бывают:-), очень сложно понять, что вы испытываете. Но давайте разберемся, почему все-таки голова может болеть каждый день и даже стать постоянной. В этой статье мы поговорим о головной боли напряжения. Если у вас мигрень, подробнее о причинах ее хронизации можно прочитать здесь.

Итак, почему вообще появляется головная боль напряжения? На голове под кожей расположены мышцы: лобная, височные, затылочные, и все они могут напрягаться и болеть. Это происходит при частой работе за компьютером, в ситуациях нервного напряжения, когда вы напрягаете зрение, например, не носите прописанные врачом очки. Почему? Да потому, что, например, при волнении и эмоциональном напряжении происходит рефлекторное напряжение мышц. Посмотрите на себя в зеркало в этот момент! Что вы видите? Да, лоб наморщен, зубы сжаты, плечи подняты наверх к ушам. А если у вас снижено зрение, а вы не носите очки, напрягаются не только мышцы глаз, но и мышцы, их окружающие — глазодвигательные, а их объем уже значителен. А что происходит с мышцами шеи и плечей при долгом сидении за компьютером, наверно, говорить не надо. Мы говорили раньше, что мышцы на голове, лице и шее имеют единую иннервацию, и поэтому боль и напряжение в этих мышцах может провоцировать развитие головной боли.

Мне многие пациенты рассказывают о том, что они боятся такой головной боли, ведь она плохо снимается обезболивающими. И поэтому они считают, что эта боль опасна, или за ней стоит что-то ужасное. Но это не так! Если головная боль давящая, двусторонняя,  не усиливается до мучительной, и при ней не бывает тошноты и непереносимости света, то это головная боль напряжения. При этом она вполне может никак не реагировать на принимаемый вами ибупрофен, ведь все обезболивающие такого рода имеют противовоспалительное действие, а при головной боли напряжения воспаления нигде нет. Зато такая головная боль может пройти после теплого душа, массажа, фитнеса, отдыха и сна.

А почему тогда у некоторых людей (а это 2-3% во всем мире, достаточно много) головная боль напряжения становится очень частой или даже ежедневной? Поскольку головная боль напряжения — это такая форма головной боли, при которой нет никакого физического заболевания в ее основе, то и учащается она (как и мигрень) обычно по внешним причинам. То есть не надо подробно изучать кровоток в сосудах шеи, состояние позвоночника или настойчиво делать все новые МРТ исследования — если ваша голова болит часто уже давно, никакой физической причины для этого найти не удастся. Только при осмотре у многих людей (но не у всех!) выявляется значительное напряжение мышц на голове, в шее, в плечах и в лице. А происходит учащение головной боли чаще всего по причине имеющейся депрессии — и очень часто депрессии не явной, которая и проявляется только такими телесными симптомами (постоянной головной болью).

Мы привыкли думать, что депрессия — это плохое настроение, и для него всегда должны быть причины. Но это не так! Во-первых, внешние причины должны быть не всегда. У многих людей просто так функционирует система обмена серотонина в головном мозге, и периодически развиваются периоды депрессии. Во-вторых, иногда так бывает, что настроение вроде бы и нормальное, но есть другие симптомы депрессии, которым вы не придаете должного значения, например, нарушение сна, или то, что раньше радовало, приносить удовольствие перестает, а основным симптомом становится головная боль напряжения. И даже, если настроение действительно снижено, многие говорят: «Ну конечно, у меня же голова все время болит, какое тут настроение будет!». В большинстве случаев, ваше плохое настроение является не следствием, а причиной головной боли! Ведь те химические вещества, которые в головном мозге отвечают за настроение, также участвуют в контроле боли. Поэтому при их дефиците головная боль становится постоянной, и даже мышцы здесь уже не при чем.

Высокая тревожность — в рамках какого-то тревожного расстройства или как свойство характера — также может стать серьезной причиной учащения головной боли. Ведь при тревоге и системы контроля боли страдают, и возникает выраженное мышечное напряжение на голове, в шее, в плечах и даже в лице (помните, про дневной бруксизм при тревоге?).

Поэтому если ваша головная  боль напряжения стала очень частой, а врач не может найти никакой физической причины для этого, необходимо оценить уровень тревоги и депрессии. И лечить головную боль соответственно!, а не массажем и витаминами группы В:-)

И, как всегда, присылайте вопросы и предложения по темам для блога!



46 comments for “Головная боль напряжения: почему голова может болеть каждый день

  1. Оксана
    12.07.2018 в 16:39

    Скажите помогает ли ботокс при головной боли напряжения?

    • Нина Латышева
      12.07.2018 в 16:51

      Это недоказано. По моим ощущениям, нет.

  2. 27.05.2018 в 13:57

    Здравствуйте Нина Владимировна . Мне сорок лет . с июля 2017 года мучают ежедневные головные боли — давящие . как будто туман в голове ( в июне перенесла стресс) присутствовали панические атаки . депрессия. Посетила клинику головной боли в Свердловске доктор Лебедева ЕР . Назначили амитриптилин 1/4-1 табл , принимаю почти два месяца , улучшения есть -тревога и депрессия почти отступили , головная боль почти ушла , а вот фон боли остался ( давление на голову, шаткость походки) Как вы считаете через сколько времени все пройдет?Смогу ли я избавиться от болезни полностью? Врач сказал пить АД год. Спасибо за вашу книгу мне она очень помогла, я ее читала когда сильно болела голова и понимала ,что выход есть, просто нужно выполнять рекомендации врача ,Спасибо ВАМ!!!

    • Нина Латышева
      01.06.2018 в 15:39

      Да, все будет хорошо. Принимать нужно не менее года, иногда мы в процессе лечения добавляем ещё лекарства. Я думаю, около 6 месяцев может пройти, пока Вам не станет устойчиво лучше, иногда больше. Елена Разумовна — врач международного уровня, ей можно полностью доверять.

  3. Валерий
    14.05.2018 в 09:46

    Здравствуйте Нина Владимировна.Можете помочь мне что это такое.Голова тяжёлая постоянно.Как будто ей что-то не хватает.Неясная,разбитое состояние.Раньше давил лоб,теперь теменная область постоянно.Мне 29 лет.Это состояние присутствует с утра до вечера.Хожу к психотерапевту.Назначил врач паксил и тиралиджен.Пока эффекта нет.Может ли это быть нарушение кровообращения или что-то другое?

    • Нина Латышева
      15.05.2018 в 14:18

      Нет, наиболее вероятно, что это головная боль напряжения. И вы все правильно делаете, посещая психотерапевта.

  4. Анна
    11.05.2018 в 10:49

    Здравствуйте! Спасибо за этот ресурс! Вопрос: я не до конца поняла, головная боль напряжения и мигрень это разные вещи? Они могут сочетаться? Например, у меня головная боль всегда односторонняя, пульсирующая, нарастающая. У Корешкиной была, честно ни одна из таблеток не помогла, ( мигрепам, сумамигрен, релпакс), помогает исключительно цитрамон и нерофен ( или мочегонное или детралекс! ) и Лфк (с помощью них снизились приступы др 3 раз в месяц). До этого я год жила в Финляндии там мне доктор поставил диагноз — боль головного напряжения , прописал клориптил. От него стал безумно болеть глаз( внутри). Боль появляется всегда- после длительных поездок сидя, бега, и сна, после крепкого сна ( дома можно уже открыть музей подушек)перед или после месячных, от солнца. (+шум в ухе, головокружение, боль в глазу) МРТ — из страшного арнольд Киари 1 степени, рентген: нестабильность шейного отдела, сколиоз, кифоз. Полноценно жить не могу, не так легла, не так повернулась — боль, путешествовать тоже. Заниматься спортом- тоже ( на данный момент Лфк каждый день и ходьба- хотелось бы большего) и конечно есть общая усталость от этого всего, от своей ограниченности. Возможно посоветуете мне что то. Спиной ( массажи, физиопроцедуры) занимаюсь регулярно раз в пол года. Буквально недавно ночью первый раз в жизни была двусторонняя боль затылка. Спасибо большое!

    • Нина Латышева
      15.05.2018 в 15:33

      У Вас только мигрень, нет головной боли напряжения. Если мигрень частая (при обычном образе жизни, без некомфортно ограничений, как сейчас), можно лечить. Начинают обычно с анаприлина, через 3 месяца можно обсуждать переход на более сильные лекарства.

  5. Наталья
    07.04.2018 в 10:09

    Здравствуйте, мне 37 лет, после родов через 1.5 месяца меня беспокоит давящая боль в области затылка, сейчас принимаю мексидол укол, 3-й день, я делала мрт головного мозга с сосудами, мне врач невролог поставил диагноз нцд по гипотоническому типу. Сейчас уже месяц легкая тошнота, слабость, и состояние как будто после праздника, т.е.как похмелье, что это могло быть. Почему голова тяжелая, и чем могу лечиться, вообще лечится, я очень беспокоюсь, каждый день читаю всякое, и я в панике.

    • Нина Латышева
      07.04.2018 в 11:42

      Поскольку МРТ нормальное, волноваться не стоит. После родов голова может болеть по самым разным безопасным причинам — от напряжения мышц в шее, от усталости, голода, стресса и недостатка сна.

      • Наталья
        07.04.2018 в 13:25

        Спасибо, можно мне отправить вам заключение Мрт по электр почте, я очень надеюсь что там все в порядке, хочу утвердиться

        • Нина Латышева
          07.04.2018 в 14:30

          Если нет уверенности в расшифровке МРТ, лучше проконсультироваться у другого рентгенолога. Они лучше разбираются в этом, чем неврологи

      • Наталья
        12.05.2018 в 09:55

        Здравствуйте, вот уже пошел 3-й месяц, как голова болит, давящая ноющая боль, несистемное головокружение, и как будто не хватает воздуха. От чего бы это, и сколько еще длится. Не могу больше.

        • Нина Латышева
          15.05.2018 в 15:31

          Наиболее вероятно, головная боль напряжения. Она сама не пройдет, нужно лечение.

  6. Татьяна
    27.03.2018 в 20:27

    Нина добрый вечер!хотела бы услышать ваше мнение по поводу моей головной боли!Примерно 1.5 года назад(осенью) после отита начались жуткие головные боли,такие что просто лежала,кружилась голова,шум в ушах!Проверила весь организм,в том числе уши!всё в идеале!Потом мне сказали сделать Мрт шеи и Головы!Мрт головы всё хорошо,а шее протрузии позвонков !Узи шеи сосусодов показали признаки компрессии обеих ПА,ЭЭГ всё хорошо!назначили детралекс,актовегин и остопатию ну и здоровый образ жизни!После этого лечение облегчение наступило через месяц где то….и год меня это не беспокоило!Но опять наступила осень и весна….начала опять болеть голова(давит на виски затылок )…шуметь ….шея так же болит ….невролог назначили лфк и физио….но голова так и не проходит….состояние просто никакое,настроения нет,дипрессия какая то….Скажите надо ли мне повторно делать МРТ головы и шеи??и что мне еще надо сделать?Может знаете хорошего Врача в Питере?Спасибо большое!

    • Нина Латышева
      07.04.2018 в 14:48

      Делать МРТ повторно не нужно. В Питере можно обратиться к доктору Корешкиной, она специалист по головной боли. Но, наиболее вероятно, что у Вас головная боль напряжения на фоне депрессии, и лечить нужно депрессию в психотерапевта, тогда и голова перестанет болеть.

      • Татьяна
        08.04.2018 в 11:56

        Нина я всё-таки сделала Мрт шеи повторно,обнаружили так же протрузии и одну грыжу до 0.3 мм.. шея болит,хрустит и так же голова болит и шумит….может ли головная боль из за этого ?

        • Нина Латышева
          09.04.2018 в 07:06

          Нужно осмотреть мышцы шеи, источник боли может быть в них. Но протрузия и грыжи здесь не при чем.

          • Татьяна
            26.04.2018 в 18:59

            Нина добрый вечер!хотела ещё спросить..дергается глаз около месяца(тик),ходила к окулисту…сделав обследование в написали что вены и артерии расширены..может ли ж то как то с головной болью..?

          • Нина Латышева
            27.04.2018 в 14:28

            Нет, не может.

  7. 01.03.2018 в 10:39

    Здравствуйте! Хочу выразить огромную благодарность за Ваш труд.
    Мне почти 60(ж.п.). На протяжении длительного времени, лет с 30, после вторых родов меня мучает метеозависимость, которая выражется ВДС проявлениями(приступы удушья, слабости, онемения конечностей)+ к этому неврозоподобные состояния, канцерофобия.
    3 недели тому назад я в очередной раз стала лечить спину, и попробовала новый для себя препарат- тизинидин.По своему назначению он не помог, но вызвал побочные эффекты в виде резкого снижения давления, зуда и, собственно, возникновения головной боли. Боль не сильная, похожа на описанную боль напряжения(во время сна не беспокоит),одинакова практически на протяжении дня.. Далее я заменила препарат на медокалм, но головная боль не отступала, даже когда прекратила прием этого препарата. Только к этому добавилось странное состояние оглушенности, когда принимаю вертикальное положение. Ничего не плывет и не кружится, а голова как-будто не совсем мне принадлежит и нет уверенности, что я прочно стою на ногах, хотя никуда не ведет,хожу ровно. Тошноты нет, рвоты тоже. реакция на свет нормальная, в глазах не двоится. Слабость. Но слабость мое практически перманетное состояние. Рука часто тянется к шее, что-то там беспокоит, хотя сам затылок, плечи, не болят. Больше давит посередине головы, иногда в висках, в области лба с акцентом все же на правую сторону. На шее с правой стороны у основания черепа какая-то припухлость. Часто занимаю неправильное положение с поворотом головы вправо.. когда смотрю лежа в ноутбук. А лежу я частенько из-за плохого самочувствия. То приступы слабости на погоду, то спина. Тем не менее ранее голова беспокоила крайне редко.
    По причине канцерофобии, посещение МРТ для меня огромный стресс. Но буду собирать волю в кулак. Дерпессия не исключена. Настроение часто подавленное, сон нарушен, чувство радости и удовльствия практически отсутствует.
    Разумеется больше всего беспокоит вопрос: не первые ли это симптомы опухоли? Понимаю, что Вы не ясновидящая, но тем не менее Ваши рекомендации и комментарий мне оч. помогут. Спасибо.

    • Нина Латышева
      07.03.2018 в 15:18

      Формально мы должны назачать МРТ, если головная боль новая и длится менее 3 месяцев. Однако у вас нет никаких тревожных симптомов. А напоминает это все соматоформное расстройство. Я бы рекомендовала Вам все-таки начать лечение у психотерапевта. Нет необходимости мучить себя и плохо себя чувствовать. Это все можно исправить.

  8. александр
    26.02.2018 в 14:02

    Добрый день Нина Владимировна. Мне 64 года. Поживаю в Нижегородской области. Меня несколько лет мучают головные боли в левой части головы на фоне болей в плече, руке и левом боку с отдачей в ногу.Делал МРТ и рентген позвоночника. Диагноз: остеохондроз позвоночника,упорные цефальгии.Неглубокие дефекты Шморля.Гипертония1-2 ст. ХОБР. Принимаю небиволол.Среднее давление 130/70. В 2014 году МРТ головного мозга. Заключение невролога: Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. с цефалгическим, вестибулокохленарными синдромами. Вертеброгенная люмбоишиалгия слева. с мышечно-тоническими проявлениями. стойкий болевой синдром.
    Поледнее время ухудшилось зрение, оден раз правый глаз заволокла чёрная пелена прошло через 30 сек.Шум в левом ухе.Иногда головокружение. Чувство тревоги и беспокойства в вечернее время, начинает подташнивать.Врач выписал афобазол а потом эглонил.Эглонил не пил побоялся побочных эф. Врач говорит, что у меня головная боль напряжения но судя по вашим статьям она не бывает односторонней.
    Нина Владимировна возможно ли определить какая у меня головная боль и способ лечения.Заранее благодарен за ответ, если можно на эл.почту.
    С Уважением Александр.

    • Нина Латышева
      07.03.2018 в 15:40

      Головная боль действительно не бывает односторонней. В Вашем случае необходимо осмотреть мышцы шеи и выяснить наличие миофасциальных курковых точек. Возможно, миофасциальный болевой синдром лежит в основе всех Ваших болей.

  9. Дмитрий
    10.02.2018 в 00:52

    Здравствуйте!
    Спасибо за столь полезные статьи. Просто восхищён что кто-то может не забросить писать столько лет.
    Теперь по делу): может ли быть боль напряжения односторонняя? Мне 32 года и у меня сидячая работа. Уже, наверное, 4ый месяц мучаюсь от непонятной головной боли с правой стороны. Боль не сильная и ничем не не снимаю. Давление стало немного повышенным 130×90(до этого 120×80 всегда). Также правый глаз стал видеть хуже(расплывчато, толи с двоением), хотя вроде как вижу на 1. Делал МРТ в мае 2017 — остеохондроз и дисплазия правой артерии. Сосуды по УЗИ все в норме. Начиналось все с панических атак и большого давления(думаю сам себя накручивали). Вот пока никто диагноз конкретный не ставит. Описаное подходит под боль напряжения? Был прописан ладиман, но его не пил — был неверно осведомлен(после ваших статей мнение поменял:) ). Думаю может все же пропить его? Сколько только по времени неуверен. Пока пару дней его принимал очень хотел спать и думать плохо было, а работаю программистом — решил не пить его. По боли ещё такой момент что сплю хорошо и вроде как не болит во время сна, а как только проснулся — сразу боль тут как тут.

    • Нина Латышева
      13.02.2018 в 15:20

      Нет, головная боль напряжения не может быть с одной стороны. Здесь нужно осмотреть мышцы шеи, возможно, боль вызвана миофасциальным болевым синдромом. По поводу депрессии, только врач, который Вас видел лично, может судить о наличии или отсутствии у Вас депрессии. Есть более легко переносящиеся антидепрессанты, если понадобятся.

  10. Артем
    07.02.2018 в 17:39

    Добрый день!

    Я программист, математик, 38 лет, лишний вес присутствует, 100 кг при 183 см, образ жизни — в основном сидячий, хотя стараюсь ходить больше, обычно по 140 минут в день намеряет шагомер.
    Года два назад, после очередного «напряга», связанного с защитой диссертации, начались головные боли, несильные, но постоянные, как будто слегка сдавлена голова, преимущественно локализованы в затылке и за ушами, хотя иногда переходят на лоб. При этом давление поднималось до 170-120. Врачи диагностируют гипертензию, пью небивалол и престариум, на их фоне давление 120-80, но голова при этом все равно «тяжелая». Давление обычно поднимается диастолическое — может быть и 110-90. Причем при снижении давления до 110-70 голова проходит.
    Предполагал, что причина — шейный остеохондроз, и действительно после мануальщика на некоторое время прекращается головная боль и повышенное давление. Почитав ваши статьи усомнился в этом…

    Подскажите пожалуйста, что это может быть и что делать?

    • Нина Латышева
      09.02.2018 в 10:18

      Это головная боль напряжения. Если голова болит чаще 2 раз в неделю, можно предложить лечение. Но оно длительное в любом случае.

      • Артем
        10.02.2018 в 10:20

        Признателен за Ваш ответ!

        Голова болит практически ежедневно, с некоторыми перерывами и снижением интенсивности до «почти незаметно». После сеанса остеопатии, мануальной терапии, или в отпуске может отступить на неделю, часто отпускает на свежем воздухе, за городом. Боль терпимая, но сказывается на работоспособности и настроении. Буду благодарен если Вы сможете предложить лечение. Много всего перепробовал, и понимаю, что процесс будет длительным.

        С уважением,
        Артем

        • Нина Латышева
          13.02.2018 в 15:16

          Головная боль напряжения, если она такая частая и длительно существует, лечится очень сложно. Но делать это все равно нужно. Постараюсь помочь (но только очно, все препараты рецептурные).

  11. Александр
    05.02.2018 в 20:30

    Здравствуйте! Меня зовут Александр, мне 35 лет.
    У меня неделю назад начались регулярные головные боли. Такого раньше никогда не было, чтобы каждый день.Сегодня был у терапевта ( к неврологу у нас так просто не попадешь, записался в очередь). По описанию ближе к ГНБ (нет тошноты, непереносимости света). Я по профессии учитель, занимаюсь преподаванием на дому, думаю, может слишком большая психо-эмоциональная нагрузка…
    Врач, как Вы и описывали выписал мне винопоцетин и мескидол, так как 9 лет назад у меня была ЧМТ. Померила давление, но было немного выше моей нормы, поэтому еще и андипал с каптоприлом. Но после прочтения Ваших статей можно сделать вывод, что я только зря потратил деньги.
    Скажите, пожалуйста, есть ли смысл делать МРТ и УЗИ шейного отдела? Пока я жду приема невролога, какие можно болеутоляющие употреблять?
    Спасибо за Ваши статьи!

    • Нина Латышева
      09.02.2018 в 10:22

      Из болеутоляющих можно нурофен. Да, это, наиболее вероятно, головная боль напряжения. Сосуды и давление здесь точно не причем. МРТ Вам формально показано, так как учащение головной боли за последнее время. Но если невролог при осмотре не найдет отклонений, вероятность чего-то серьезного на МРТ минимальна.

  12. 28.01.2018 в 18:22

    Здравствуйте Нина..мне поставлен диагноз Хгбн…пропиваю курс антидепресантов ..подскажите пожалуйста головные боли могут прекратится..вся измучилась..ответте на почту…заранее спасибо

    • Нина Латышева
      28.01.2018 в 18:24

      Ответила на Вашу почту

  13. Роман
    23.12.2017 в 02:28

    День добрый. Прочитал ваши статьи. Мучаюсь болями очень давно уже десяток лет.
    Симптомы похожи с болями напряжения, врачи ставят диагноз — ВСД.
    Есть слабый остеохандроз

    У меня не важное зрение и я без очков, Но боли в основном мучают когда ложусь спать, практически всегда в это время суток они наиболее сильные. Утром слабые , днём по разному.

    Но есть еще несколько симптомов которые я не нашел у вас в статьях.
    У меня боли возникают в основном в положении лежа, иногда даже принимаю положение полусидя чтобы уснуть.Иногда возникают после приёма крепкой чашки кофе.( ну если выпить много и крепкого то всегда)
    Есть слабые дезориентация и непереносимость яркого света в период обострения, также боязнь громких резких звуков — например не могу бить молотком по железу, стараюсь уйти от такого шума как можно скорее.
    И еще есть странный симптом — в автомобилях при резком наборе скорости резко начинается сильно кружится голова и аж перехватывает воздух . хочется быстрее схватится за что то. Хотя проблем с координацией в обычной жизни нет. Могу спокойно пройти по прямой линии. играть в футбол например. До появления болей такого не было.
    Приступы длятся по разному. от получаса до 3-4 часов.
    Снимаются приступы чаще всего холодным контрастным душем или просто обтиранием холодной водой( это я уже эксперементально установил ). Помогает не всегда, но это лучшее что есть. Обезбаливающие слабо помогают.
    Боли давящие изнутри головы, больше локализованы в части носа, затылка и шеи.

    Может это быть боль напряжения с такими симптомами ?

    • Нина Латышева
      23.12.2017 в 16:39

      Не совсем поняла. Если головная боль длится от получаса до двух-трех часов, возникает ли она несколько раз в день? Локализована ли она с одной стороны головы или с двух сторон? Вы ночью просыпаетесь от нее или она возникает вечером, когда ложитесь спать?

      • Роман
        23.12.2017 в 18:03

        Это обострения длятся от получаса до 2-3 часов,а так она присутствует практически постоянно. Просто ее интенсивность разная. Когда слабая я ее почти не замечаю — просто уже привык. Иногда обострения длятся несколько раз в день, но чаще всего именно вечером когда ложусь спать.Или просто ложусь на кровать, то есть принимаю горизонтальное положение. Скажем , горизонтальное положение чаще всего провоцирует ее усиление, но не только. Крепкий кофе,чай, сильное эмоциональное напряжение,жара — тоже провоцируют усиление. Больше всего это горизонтальное положение и нахождение подолгу в одной позе. Это 90% от всех раз.
        Боль всегда по всей голове от шеи по затылку и в области носа и висков. Односторонней не бывает.не пульсирующая, больше монотонно — волновая. Находит как будто волнами.
        Бывает что лежишь в одной позе и чувствуешь как на тебя находит волна , но стоит пошевелиться -и на мгновенье эта волна как будто отпускает ( не до конца просто это давление изнутри распирающее уменьшается).

        Просыпаюсь от неё в течении часа если заснул. Допустим если заснул — то в течении приблизительно часа могу проснуться от неё, но зачастую бывает что в течении 10-минут — получаса. Это довольно часто бывает что просыпаюсь сразу после того как заснул,и потом подолгу не могу заснуть. Как правило, допустим когда есть усиление боли , то есть она уже болит сильно и я пытаюсь заснуть, но находит волна и и просыпаюсь. Если уже уснул и сплю больше часа — двух — то не просыпаюсь никогда. Среди ночи и под утро практически никогда очень очень редко. Утром как правило боль или почти отсутствует ,или очень слабая.

        • Нина Латышева
          27.12.2017 в 11:48

          Здесь нужно провести диф диагноз между хронической головной болью напряжения и хронической мигренью.

  14. Катерина
    30.11.2017 в 00:04

    Здравствуйте! Мне 35 лет. Беспокоит головная боль в левой части головы уже 2месяца. Боль длится несколько секунд, пульсирующая, разной интенсивности до 20-30 раз в день. Никаких медикаментов не принимаю. Неврологических симптомов нет. Похожая ситуация была 2года назад, МРТ было нормальным. В этот раз МРТ не делала…Что это за головная боль? Обязательно повторять МРТ? Спасибо.

    • Нина Латышева
      01.12.2017 в 12:48

      А есть ли у Вас проявления на лице, например, покраснение покраснение леквого глаза. слезотечение, течение из носа, потливость или покраснение левой половины лица?

  15. Артур
    21.11.2017 в 05:18

    Здравствуйте.
    Мужчина, 28 лет. Сидячая работа (программист). Диагностирована гипертензия, каждый день пью азилсартан. Я человек, очень склонный к тревоге и переживаниям, часто по пустякам.
    Периодически мучают головные боли разной локализации, обычно в темени или затылочной области. Последний «приступ» выглядел следующим образом. Мать положили на операцию, видимо, на фоне волнения поднялось давление (до 183/110, но не скачком). Когда у меня поднимается давление, я начинаю пугаться инсульта, со страхом его измеряю, и, видимо, этот страх (ощущаемый как сильное «сосание под ложечкой» даже при мысли о тонометре) еще сильнее подстегивает давление и пульс. В итоге, почти всю ночь не спал и уснул только после дополнительной дозы лекарства и снижения АД. На следующее утро началась пульсирующе-стучащая боль в затылке, при ней слегка подташнивало, но не до рвоты. Сейчас давление на нормальных цифрах, но давящая боль то ли в шее, то ли в затылке осталась и не прошла даже после сна. Другие приступы боли выглядели примерно так же и сопровождались страхом и тревогой.
    Проходил обследования, диагностированы гипертензия, ожирение, повышенный уровень кортизола, повышенная доля холестерина низкой плотности при не повышенном общем.
    Я правильно понимаю, что ни один из этих диагнозов не может вызвать головную боль, а причина — особенности характера (тревожность) и депрессия на фоне постоянного переутомления?

    • Нина Латышева
      21.11.2017 в 19:34

      Да, Вы все правильно понимаете.

  16. Валерий
    20.11.2017 в 15:41

    Здравствуйте.Можете ответить на вопрос.Может ли от головной боли напряжения быть тяжёлая,неясная,разбитая голова.Спишь и не высыпаешься.Давит то лоб,то верхнюю часть головы постоянно.Редко становится легче…И ещё вопрос.Может ли от вертебно-базилярной недостаточности быть симптомы выше описанные(пережатие позвоночных артерий аж на 30%).Просто все врачи по разному говорят.Спасибо

    • Нина Латышева
      21.11.2017 в 19:35

      Головная боль напряжения является не причиной, а следствием нарушений сна. И то, и другое обычно бывает на фоне депрессивных и тревожных расстройств. И нет, это не связано с сосудами, а сужение артерии — это врождённое состояние

  17. Лана
    28.09.2017 в 17:27

    У ребёнка 6 лет именно такая головная боль, появилась 9 месяцев назад. Невролог поставила диагноз «головная боль напряжения» после хорошего МРТ и дуплекса, но лечения как такового не написала. Режим дня ребёнок соблюдает, стрессов не было, ходит раз в месяц к психологу. Эмоциональный, раздражительный. Скажите, как можно ему помочь и уменьшить боль? Для детей такие же рекомендации, как для взрослых?

    • Нина Латышева
      29.09.2017 в 16:51

      Нет, конечно, нет. Большая часть лекарств для лечения хронической ГБН не разрешена в детской практике. Я бы рекомендовала начать с биологической обратной связи и только при крайней необходимости и после курса БОС переходить к лекарствам.
      Вообще, у детей не должно быть ежедневной головной боли по неврологическим законам. Это очень редкая ситуация. В этом случае, если проблема не в режипе и переутомлении, хорошо было бы показать ребенка детскому психиатру доя оценки наличия депрессии и изучения особенностей характера. Тогда и с лечением появится определенность.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *