Ночное скрежетание зубами — помочь теперь легко

sore-jaw-webЕсли вам говорили, что вы ночью скрежещете зубами, это означает, что вы страдаете так называемым ночным бруксизмом. Это очень интересное заболевание, о котором мы узнали достаточно много только за последние несколько лет. Поэтому многие люди пока не знают о том, что представляет собой ночной бруксизм. Кроме того, новые знания о причинах бруксизма и появление новых лекарственных препаратов позволили кардинально изменить методы лечения — теперь лечение стало простым и очень эффективным.

Ночной бруксизм представляет собой эпизоды непроизвольного сжатия зубов во время сна — каждую ночь или периодически, что проявляется в виде достаточно резкого скрежещущего звука, который замечают те, кто спит с вами в одной комнате. Вы сами можете не знать о наличии у вас бруксизма. Однако, даже если вам никто не говорил об этом, вы можете заподозрить наличие у себя наличие бруксизма, если утром после пробуждения вы ощущаете тянующие или ноющие боли в лице, как будто вы всю ночь жевали.

СнимокРезкий скрежет зубами во сне — это только одно из проявлений ночного бруксизма. Поскольку в основе лежит непроизвольное сжатие жевательных мышц, постепенно нарастает напряжение в них и со временем жевательные мышцы увеличиваются в размере. Помимо болезненности и напряжения в области лица в утреннее время, вы можете заметить, что это нарушает эстетику лица — нижняя треть лица увеличивается в объеме, форма лица становится более квадратной (как на картинке).

imagesНаверно, более важным последствием ночного бруксизма является высокая вероятность повреждения и повышенная стираемость зубов (вы можете увидеть, как это выглядит, на картинке). Пациенты рассказывали мне, что впервые им мог поставить диагноз бруксизма стоматолог после того, как по непонятной причине выпадали или ломались недавно установленные импланты и другие дорогостоящие конструкции. Помимо повреждения зубов, ночной бруксизм может привести и к другим стоматологическим проблемам — повреждению десен, например.

Поскольку в жевании участвуют не только жевательные, но и височные мышцы, в них также нарастает постоянное напряжение, что может быть причиной головной боли напряжения. Поэтому если у вас часто болит голова, грамотный невролог должен обязательно осмотреть ваши мышцы как на голове, так и на лице, так как вы можете не знать о наличии у вас ночного бруксизма.

Постоянное сжатие жевательных мышц, их увеличение в размере, болезненность и напряжение со временем могут привести к повреждению височно-нижнечелюстного сустава, восстановить который уже невозможно. Про дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава и ее значении для головной боли я напишу отдельную статью.

Причиной подавляющего числа случаев ночного бруксизма является высокий уровень тревоги и постоянный стресс. Во время сна вы не можете усилием воли контролировать свое эмоциональное напряжение, и оно проявляется в виде непроизвольного стискивания и скрежетания зубами.

Многие люди непроизвольно сжимают зубы в дневное время — обычно в моменты стресса. Это также приводит к болезненности и увеличению в объеме жевательных мышц, болям в голове и лице, а также дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Пожалуйста, обратите внимание на то, сжимаете ли вы зубы, когда волнуетесь или думаете о неприятном. Это дневной бруксизм и одна из распространенных причин головной боли напряжения.

imagesДля того, чтобы избежать неприятных последствий ночного бруксизма в виде повреждения зубов, необходимо попросить стоматолога сделать для вас индивидуальную каппу — силиконовую шину — и надевать ее каждую ночь. Такая каппа не прекратит ночной бруксизм, но обеспечит защиту зубов.

Если вы не хотите носить каппу каждую ночь или настроены на полное прекращение ночного бруксизма, вам необходимо найти невролога, который умеет делать инъекции Ботокса при этом заболевании. Препарат позволит расслабить мышцы, участвующие в жевании, и прекратить непроизвольное сжатие челюстей и скрежетание зубами. Для прекращения бруксизма примерно на подгода необходимо ввести обычно не менее 50 единиц Ботокса в жевательные и височные мышцы. Мужчинам обычно требуются более высокие дозы препарата — от 100 единиц. Инъекции ботулотоксина также приведут к прекращению болей в лице, головной боли и позволят защитить ваши зубы. Жевание и мимика на лице при этом не изменятся. Если делать инъекции регулярно, то постепенно вы сможете удлинить эффект инъекций, и необходимость в лечении будет возникать все реже и реже.

О самой частой причине хронической боли в лице я написала в новой статье.

И, как обычно, присылайте свои вопросы. Буду рада ответить!



2 comments for “Ночное скрежетание зубами — помочь теперь легко

  1. Татьяна Шереметова
    09.11.2017 в 10:06

    Добрый день, Нина Владимировна! Скажите, уколы ботокса являются единственным методом снятия напряжения мышц лица, головы и шеи? Или есть ещё какие то способы? Какие средства или мероприятия могут помочь при головной боли напряжения? Спасибо за ответ.

    • Нина Латышева
      10.11.2017 в 10:21

      Если головная боль напряжения хроническая, то есть голова болит более 15 дней в месяц, то напряжение мышц не играет в боли главной роди и поэтому все методы их расслабления (гимнастика, Ботокс, Биологическая обратная связь, сирдалуд и аналогичные препараты) не приносят значимого облегчения. Такая головна яболь связана с нарушением функции систем, контролирующих боль. Более подробно об этом можно прочитать здесь. А что касается боли в лице, то да, если она связана с гипертонусом жевательных мышц, что обычно и бывает, то это очень эффективно лечится Ботоксом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *