Травмы головы и головная боль — есть ли связь?

Многие считают, что любая травма головы — будь то просто падение и легкий удар головой, сотрясение головного мозга или более тяжелая травма — обязательно приведет к возникновению головной боли. И если голова не заболела в ближайшее время, то обязательно заболит позднее, может быть, даже через несколько лет. И это убеждение настолько распространено сегодня, что многие люди вынуждены тратить месяцы и иногда даже годы, пытаясь устранить «последствия травмы». А это обычно курсы капельниц с сосудистыми и питательными препаратами (пирацетам. актовегин, мексидол и вся эта группа), витамины в таблетках и инъекциях и даже мочегонные. И все это не приводит к желаемому результату. Почему?

Я уже кратко писала ранее о том, что связь травм головы и хронической головной боли сильно преувеличена. Давайте обсудим этот вопрос более подробно.

 

Самое важное: головная боль вызвана травмой головы, если она началась в течение первых 7 дней после травмы. А любая головная боль, которая началась позже — через 2 недели, через год, через много лет — с травмой не связана.  

Давайте поясним. Вот вы упали и ударились головой. Если вы не потеряли сознание и все помните, это означает, что у вас сотрясения головного мозга, а, значит, и травмы головы, не было. А это, в свою очередь, значит, что и голова заболеть ни сейчас, ни позже, из-за этого не может. Допустим, что сотрясение головного мозга все-таки было. Но как это понять? На МРТ ничего не видно, так как сотрясение головного мозга не оставляет физических следов. Обычно в момент травмы человек теряет сознание и потом не помнит, что происходило непосредственно перед травмой и после нее, часто развивается головная боль и рвота. Такая головная боль действительно вызвана травмой и называется посттравматической. Эта головная боль может быть разной, но чаще всего она двусторонняя, давящая и не очень сильная. В большинстве случаев она прекратится в течение максимум 3 месяцев, но чаще в первые 2-3 недели после травмы.

Более тяжелые травмы среди множества других опасных симптомов также могут сопровождаться головной болью. Но в этом случае лечение будет происходить в больнице, а головная боль, если и возникла, проходит сразу после лечения осложнений травмы (удаления гематомы, снятия отека мозга). То есть тяжелые травмы реже оставляют после себя головную боль, чем сотрясение головного мозга.

Но что происходит чаще всего? Мне рассказывают, что когда-то давно была травма, по-видимому, сотрясение головного мозга, так как не осталось никаких симптомов и никаких изменений при осмотре и на МРТ, а сейчас уже на протяжении, скажем, двух-трех лет очень часто болит голова. Есть ли здесь связь?

Нет. Если головная боль возникла в отдалённый период после травмы (то есть не в течение 7 дней, а гораздо позже), то она напрямую не связана с травмой. И нужно поставить правильный диагноз!!! Например, если головная боль двусторонняя, давящая, нет тошноты, а сама боль легкая или умеренная, то это чаще всего головная боль напряжения. А головная боль напряжения означает, что есть напряжение — мышечное (в мышцах головы и шеи), или эмоциональное, или то и другое (о взаимосвязи стресса, тревоги и мышечного напряжения мы говорили здесь). Если сама травма стала для вас стрессовым (эмоционально травмирующим) событием, то она может послужить «причиной» этой головной боли напряжения, но физически эта травма здесь не при чем. При этом причиной частой головной боли напряжения может быть и любая другая стрессовая ситуация.

Травмы головы могут спровоцировать начало мигрени (особенно в молодом возрасте). То есть поскольку мигрень — это наследственное заболевание, оно бы все равно началось рано или поздно, но травма головы может ускорить ее начало. Травмы головы и шеи могут также послужить причиной учащения приступов мигрени. И здесь, как вы видите, сама травма тоже не при чем, она не вызывает какой-то новой головной боли, но может участить имеющуюся.

Итак, если вы когда-то перенесли травму головы, а сейчас у вас частая головная боль, нужно искать ее реальную причину. И не устаю это повторять — самыми частыми формами головной боли являются мигрень и головная боль напряжения. Давайте сразу правильно определим причину головной боли, тогда и лечение будет успешным. Как всегда, жду ваших вопросов и комментариев!

 



11 comments for “Травмы головы и головная боль — есть ли связь?

  1. Екатерина
    21.11.2019 в 07:40

    Муж упал и разбил в голову,в больницу не хочет обращаться.Рана небольшая ,на следующий день вылезла шишка,голова не болела вообще, а сегодня он уехал на работу(работает на КАМАЗе) говорит,что болит голова из-за кочек. Что может быть при такой травме?

    • Нина Латышева
      26.11.2019 в 13:18

      К сожалению, такой вопрос нельзя решить удаленно

  2. Татьяна
    31.07.2019 в 18:21

    Добрый вечер, ударилась головой, зашили рану справа чуть выше лба, спустя 7 дней начались боли в области затылка и уха(часто даже закладывает), также часто боль переходит в область виска, глаза и переносицы и все это справа, как и полученная рана. В лежачем положении боли учащаются.

    • Нина Латышева
      07.08.2019 в 17:35

      Это может быть что угодно, в зависмости от того,соклько Вам лет. Мало вероятно, что связано с травмой, но показаться неврологу нужно. Также возможно, была сопутствующая травма шеи.

  3. Наталия
    28.01.2019 в 20:03

    Здравствуйте! Поскользнулась на льду, головой не ударилась, но тряхнула ею сильно. Она сразу же начала болеть. И со следующего дня уже в течение недели к вечеру начинает болеть в районе висков и лба. До этого голова болела крайне редко (раз в год-два). Стоит ли идти к врачу или пройдет само?

    • Нина Латышева
      30.01.2019 в 10:30

      Здесь нужно оценить состояние мышц шеи, часто при отсутствии травмы головы, возникает напряжение больше на шею. Возможно, что у вас началалсь головна яболь (мигрень или головна яболь напряжения), и это не связано с травмой. Я не могу точно сказать, пройдет ли само.

  4. Екатерина
    17.12.2018 в 11:14

    Год назад сильно ударилась лбом, поскользнулась на улице и попала виском прямо на угол кирпичного дома. Две недели был жуткий синяк над глазом и под ним. Теперь частенько болит голова именно в правой части лба, там, куда пришелся удар. Очень боюсь идти к врачу, вдруг там после травмы опухоль. Но Ваша статья вселила надежду.

    • Нина Латышева
      26.12.2018 в 13:14

      Нет, травма не приводит к росту опухоли. Но выяснить причину головной боли все равно нужно.

  5. Любава
    14.11.2018 в 14:37

    А если голова локально болит только в том месте, которым ударилась во время аварии? Это было сотрясение 20 лет назад. Сейчас все возможные исследования в клинике сделали, ничего они не показали, но голова как болела одним местом, так и болит — чаще во время смены погоды или от недосыпа.

    • Нина Латышева
      14.11.2018 в 18:51

      Это значит, что Ваша боль не связана с травмой. Если болит в одном и том же месте всегда с одной стороны, нужно рассмотреть вероятность мигрени и отраженной боли от миофасциального болевого синдрома в шее.

      • Нина Латышева
        14.11.2018 в 18:51

        Это значит, что Ваша боль не связана с травмой. Если болит в одном и том же месте всегда с одной стороны, нужно рассмотреть вероятность мигрени и отраженной боли от миофасциального болевого синдрома в шее.

Добавить комментарий для Екатерина Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *