Нет, это нормально: разные вопросы о мигрени с аурой

В последнее время на прием приходит много пациентов с мигренью с аурой. Даже не знаю, почему, но именно за эту осень ко мне пришло самое большое число пациентов с этой формой мигрени. Я всегда думала, что при мигрени именно головная боль доставляет наибольший дискомфорт. Но оказалось, что это не всегда так. И именно за последнее время ко мне приходили пациенты, которых больше всего беспокоит именно аура. Поэтому сегодня постараюсь ответить на те вопросы, которые мне чаще всего задавали, и надеюсь развеять ваши сомнения и страхи.

1. Мигренозная аура — это не инсульт

Да, это самый важный страх! Когда у вас в первый раз в жизни нарушается зрение и даже иногда речь — это очень страшно. И многие даже оказываются в больнице, где выполняется томография и различные другие обследования. Но волноваться не стоит!

Во время ауры по головному мозгу идет электрическая волна (она называется нисходящая депрессия Лео), и за ней идет волна сужения сосудов. Именно поэтому симптомы ауры кратковременны, не статичны и во многих случаях аура представлена в виде нескольких разных, сменяющих друг друга симптомов. Поскольку волна идет от затылка вперед, аура всегда начинается со зрительных симптомов. Это может быть выпадение поля зрения, с одной и той же стороны в двух глазах, или появление белого пятна. Иногда, наоборот, появляются мерцающие линии и зигзаги. Причем если глаза закрыть, они мерцают все равно. Это не проблема глаз, а симптом раздражения коры головного мозга.

После зрительных симптомов может появиться онемение, которое поднимается по руке и переходит на одну сторону лица и языка.

После онемения и даже еще пока оно не исчезло может нарушаться речь. Причем обычно не трудно именно сказать что-то, а скорее трудно сформулировать слова и саму мысль в голове. Вы даже можете отвечать невпопад.

И все это не означает, что случился инсульт. При мигрени с аурой происходит уникальная (как описано ваше) смена симптомов, это динамический процесс.  Другие симптомы при ауре возникают экзотически редко. При инсульте нарушается кровоток в какой-то одной зоне мозга и выпадают функции, за которые эта зона отвечает. При этом смены симптомов нет и быть не может.

Поэтому если у вас каждый раз одинаковые симптомы или они сменяются в такой последовательности: зрение – онемение- речь, волноваться не стоит. Это мигренозная аура.

2. Аура не может быть опасной

Мы уже говорили об этом выше. Более того, аура предупреждает о головной боли. В самом начале ауры можно уже принимать аспирин и подготовить триптан на случай, если головная боль все же начнется. Но, конечно, выпадение полей зрения, хотя и не опасный симптом сам по себе, требует от вас внимания и осторожности, ведь его начало бывает сложно заметить. Если вы заметили, что у вас выпало правое или левое поле зрения, или перед глазами мерцает фигура и мешает видеть, не ведите машину, припаркуйтесь, не подходите к краю перрона в метро. Этот симптом скоро прекратится, поэтому нет необходимости подвергать опасности себя и окружающих

3. Аура может не сопровождаться головной болью

Да, это действительно так. И это нормально. Конечно, чаще это происходит в пожилом возрасте, когда головной боли уже нет, а аура сохраняется. Но у вас это может произойти и в любой момент, и это не страшно.

4. Две ауры подряд – не повод для тревоги

Да, это редкость и так быть не должно, но это случается. И хотя по правилам аура должна длиться обычно до 60 минут, наличие нескольких аур подряд не должно вас пугать, если смена симптомов такая же как обычно. Волноваться не стоит, если не происходит ничего нового, и все симптомы полностью исчезают после окончания ауры.

5. Аура может быть длительной

Обычно аура длится от 5 минут до часа. Но иногда может длиться и дольше. Главное, чтобы симптомы были те же, что и всегда, и полностью прошли по окончании ауры.

6. Риск инсульта

Мы уже говорили раньше, что мигрень с аурой немного повышает риск инсульта. Но если ваш риск при этом низкий (у вас нормальное давление, нет сахарного диабета, ожирения, и Вы не принимаете препараты, содержащие эстрогены), бояться не стоит. Тревогу может вызывать только слишком длительная аура (дольше нескольких часов), сохранение симптомов, первое в жизни появление ауры во время беременности, а также резкое ее учащение.

7. Возможно необычное течение ауры

Очень редко аура может включать разные другие симптомы, например, онемение не только в руке и лице, но и в ноге на той же стороне. Описаны также совсем редкие симптомы, которые могут быть частью мигренозной ауры. Так экзотически редко во время ауры вы можете ощущать искажение формы и размеров предметов, нарушение концентрации внимания и трудности мышления, затруднение выполнения обычных действий (называется апраксия). Так недавно мне пациентка рассказала, что во время ауры уже после того, как нарушение зрение восстановилось, и она ощущала только онемение и трудности с речью, она не могла выйти из метро, так как не могла понять, что конкретно нужно приложить к турникету.

А по поводу нарушений памяти у врачей пока нет согласия. Только за эту осень мне встретились две пациентки, которые потеряли память на время и произошло это после появления характерных для мигрени зрительных расстройств, то есть во время ауры. И они до сих пор не помнят несколько часов из своей жизни. Ряд авторов считают, что электрическая волна, которая лежит в основе ауры, может затрагивать и зоны, которые отвечают за память, но это все же пока не доказано. И случае серьезного нарушения памяти, срочное обследование все же необходимо (и у этих двух пациенток все оказалось нормально).

8. Помимо классической ауры, существуют и другие ее виды

У очень небольшого числа людей мигренозная аура проходит с нарушением двигательной функции в руке и ноге (гемиплегическая аура) или появлением двоения в глазах, нарушением координации и головокружением (аура со стволовыми симптомами). Конечно, в первый раз это требует серьезного обследования для исключения сосудистого заболевания, но сама по себе такая аура тоже не опасна.

9. Мигрень и головокружение

И, наконец, один из самых пугающих и неприятных симптомов, с которыми может быть связана мигрень, это головокружение. Причем оно может быть истинным головокружением с вращением предметов, когда двигаться невозможно. Мы немного говорили об этом раньше здесь). Головокружение во время приступа мигрени, это не аура, но все равно крайне неприятный симптом. Но оно совсем не опасно. Вестибулярная мигрень (так называется мигрень, при которой бывают разные виды головокружения) оказалась крайне распространённым заболеванием, причем головокружение может быть и в промежутках между приступами, то есть без головной боли.

Итак, аура – это определённая последовательность симптомов: зрение — затем онемение, затем нарушение речи (далеко не всегда) и длится она обычно от 5 минут до часа. Ауру не нужно бояться. Она не опасна и сигнализирует о приближении головной боли, а, значит, время готовить обезболивающие таблетки.



94 comments for “Нет, это нормально: разные вопросы о мигрени с аурой

  1. Мария
    13.01.2021 в 18:11

    Добрый день. Однажды вечером на фоне полного благополучия случилось такое состояние — в правом глазу появились мерцания, как яркие вспышки, затем сразу же боковым зрением вместо предмета я видела лишь серое пятно. Через 5-7 минут нарушение речи — хотела что то сказать, но не смогла, затем пустота в голове, и не могла прочитать слова в книге, буквы не складывались в слова. Через минуту все прошло. Через 4-5 дней при резком движении хрустнула шея, и стала болеть. Диагностировали остеохондроз. С тех пор часто кружится голова, и звенит в ушах.
    Подскажите, пожалуйста, описанный мной первый эпизод — это Транзиторная ишемическая атака, или аура без головной боли?

    • Нина Латышева
      13.01.2021 в 19:32

      Это аура

  2. Анна
    18.11.2020 в 16:13

    Нина Владимировна может ли вообщем быть аура не в том порядке? Сначала рука, язык , потом через 40 минут нога, потом зигзаги в глазах???
    Спасибо Вам за ваш труд, и простите за мою навязчивость.

    • Анна
      18.11.2020 в 21:19

      Подскажите пожалуйста, у вас написано что аура должна быть в строгом порядке, а если она началась с онемения это плохо? Спасибо

      • Нина Латышева
        13.01.2021 в 13:29

        Иногда бывает сразу с онемения

  3. Анна
    18.11.2020 в 14:58

    Нина Владимировна, помогите!
    Подскажите пожалуйста. У меня заканчивается первый триместр беременности. Онемел язык слева и левая рука, через мин 40 прошло. Боли головной нет. Может ли это быть аура???? Пятен в глазах не было. Подскажите пожалуйста

    • Нина Латышева
      13.01.2021 в 13:29

      Это аура

  4. Ольга
    21.10.2020 в 18:08

    Добрый день!
    Скажите, пожалуйста, а если раз-два в месяц аура есть (мерцающие зигзаги без скотомы, минут на 15-20), а мигрени нет (может быть только лёгкая боль иногда на полчаса) — означает ли это, что принимать КОК с эстрогеном нельзя?
    Спасибо!

    • Нина Латышева
      21.10.2020 в 19:16

      Да, нежелательно

  5. Анастасия
    14.10.2020 в 16:46

    Нина Владимировна, добрый вечер!
    Подскажите можно ли при беременности по назначению врача пить Дюфастон (прогестаген)? У меня мигрень с аурой.

  6. Анастасия
    23.09.2020 в 07:49

    Подскажите пожалуйста могла ли это быть транзиторная ишемическая атака? Очень не типично для приступа все онемело, в один момент, не волной. И бесследно прошло.
    Спасибо Вам ещё раз. Я не хочу идти снова к неврологам, принимать ничего я сейчас не хочу в положении

    • Нина Латышева
      24.09.2020 в 21:03

      Наиболее вероятно, что это аура

      • Анастасия
        25.09.2020 в 06:33

        Спасибо Вам большое ?

      • Анастасия
        25.09.2020 в 06:46

        Нина Владимировна, подскажите, если срок 5 недель, когда лучше сдавать эти анализы? На свертываемость и Д-Димер?
        И с какой частотой ?
        Спасибо!

        • Нина Латышева
          01.10.2020 в 12:23

          По плану, предлагаемому гинекологом.

  7. Анастасия
    23.09.2020 в 01:31

    Подскажите могло ли что-то пережаться в спине, что дало такой симптом как онемение? Началось в момент когда я была скрючена

  8. Анастасия
    23.09.2020 в 01:28

    Уважаемая Нина Владимировна, прошу помогите.
    Девушка, 23 года. Мигрень с аурой. Беременность 5 недель.
    Ночью проснулась, простите за подробности, пошла в туалет, наклонилась и резко занемела рука и пол лица, в один момент, и трясся уголок рта ( очень меня смутило) но опущен не был, продолжалось все минут 5 и прошло. Скажите пожалуйста мог ли это быть предвестник инсульта?
    Обычно онемение у меня постепенно, по одному пальцу и поднимается наверх а тут одномоментно и не так сильно.
    Риски инсульта все как могу держу в норме. Сахар, холестерин, вес.
    Спасибо Вам большое. Очень надеюсь на вас!

    • Нина Латышева
      24.09.2020 в 21:05

      Наиболее вероятно, что аура. Если аура будут частыми во время беременности, можно чаще мерить свёртываемость крови и д-димер

  9. Юлия
    20.07.2020 в 20:09

    Здравствуйте, уважаемый доктор. Три недели мучалась мигренью, позавчера рано утром появилась первая глазная аура ещё во сне, ушла налево вверх, потом через время вторая, но не ушла,а просто стала бледнеть, за ней впервые в жизни онемел язык и рука, поднялось давление 140/95, я гипотоник. Скорая увезла в больницу, там я просто валилась, КТ ничего не показал, потом начались странные сосудистые ощущения, как будто тело гудело, и голова кружилась сильно. Поставили капельницу, вроде стало легче, а на следующий день к вечеру поднялось давление и голова болела, и ауры были постоянные, разного вида, перед закрытыми глазами, до утра домучалась, онемела нога правая часа на два, уползла из больницы и поехала в платную клинику, там дексаметазоном и магнезией и фенозипамом сняли острое состояние, и сказали, что это мигренозный статус. Сейчас продолжают быть разные зрительные феномены и маленькие аурки перед закрытыми глазами, карт те же препараты. Что это, доктор, мне страшно, голова как будто гудит внутри, в носу ушах и зубах спазмы.

    • Нина Латышева
      21.07.2020 в 13:39

      Не волнуйтесь, такое случается. По-видимому, у Вас началась хронизация мигрени. Я бы рекомендовала начать лечение мигрени. Наиболее вероятно, что предложат топирамат.

      • Юлия
        26.07.2020 в 16:02

        Спасибо за ответ, доктор. Назначили эсцилопрам, селанк и фенозепам на ночь пять дней. ЭЭГ показал «диффузные средней выраженности изменения биоэлектрической активности, которые могут свидетельствовать о раздражении оральных отделов ствола с выраженным повышением процессов возбуждения. Поэтому топирамат не назначили. У меня вообще ощущение, что меня собираются как депрессивную лечить. А у меня ноги не идут нормально до сих пор. МРТ без изменений, слава Богу.

        • Нина Латышева
          29.07.2020 в 14:33

          Ответила Вам выше. Топирамат не показан, если есть депрессия. Данные ЭэГ не имеют никакого значения при выборе терапии.

  10. Елена
    13.04.2020 в 08:20

    Здравствуйте. Мне 37 лет. Диагноз мигрень поставлен в 2009 году. Раньше головная боль начиналась сразу после окончания ауры (минут через 20-30), сопровождалась тошнотой и повышением АД. Теперь головная боль сразу после ауры отсутствует, но наступает через пару дней! Характер боли очень похож на мигрень, также тошнота и повышение АД. Возможен ли такой временной разрыв между аурой и мигренью?

    • Нина Латышева
      14.04.2020 в 19:47

      Это необычно. Но тем не менее, это по характеристикам все равно мигрень, а занчит нужно правильно и вовремя обезболивать.

  11. Анастасия
    12.04.2020 в 15:51

    Девушка, 25 лет.
    Нина Владимировна, здравствуйте!
    Подскажите пожалуйста , у меня обычно приступы длятся час, это скотомы , онемение, путанность речи. Сегодня аура была 75 минут, потом заболела голова, для меня это всегда значило конец приступа, потом голова прошла и начал неметь язык, лицо и руки по второму кругу. Аура заняла 2 часа если в общей сложности, с небольшими перерывами. Прошлый приступ с аурой был 3 месяца назад , в 4-5 волн и через сутки только аура глазная.
    Принимаю для профилактики вазобрал.
    Если приступ проходит достаточно легко ( самочувствие после него хорошее) , можно не беспокоиться …? То что у меня снова один за другим не обычный приступ ( с двумя волнами в этот раз) , но раз в три месяца.

    Спасибо за ответ!
    Успехов Вам во всем.

    • Нина Латышева
      12.04.2020 в 16:15

      Воноваться не стоит, нужно контролировать факторы риска (сахар, давление, курение, контрацептивы)

      • Анастасия
        12.04.2020 в 16:47

        Большое спасибо за ответ , все факторы в норме. Если приступы редкие но не самые простые , не обычные как раньше, то можно не прибегать пока к интенсивному лечению ? Если мне это не мешает . Я о том, что не могут ли такие приступы привести к чему нибудь не хорошему? Имею в виду сосудистые нарушения.

        • Нина Латышева
          14.04.2020 в 19:46

          Риск при мигрени с аурой невелик. Ничего специального сделать нельзя, если приступы редкие и не мешают.

  12. Алла
    11.03.2020 в 14:29

    Добрый день!У моей дочери,ей 20 лет,поликистоз яичников,два года принимает Белару,появились и в последнее время участились мигрени с аурой,стало повышаться давление и пульс.Сегодня врач отменила Белару.Если ли какие-то препараты для замещения,чтобы продолжать лечить поликистоз и избежать возвращения проблем с кожей?За два года приема Белары немного уменьшились размеры яичников,а количество фолликулов по-прежнему больше 10 в каждом.Что Вы посоветуете?Благодарю заранее за ответ!

    • Нина Латышева
      12.03.2020 в 07:37

      Выбор препаратов всегда за гинекологом. В общем случае, препараты с содержанием только прогестерона не влияют на течение мигрени. Почему повышается давление и пульс, нужно разбираться, это не связано с препаратами.

  13. Мария
    18.02.2020 в 18:50

    Нина Владимировна, добрый вечер!
    Спасибо Вам за Вашу статью.
    Страдаю мигренью с аурой с 12 лет, раньше просто говорили ВСД, после 20-ти лет сделала МРТ головного мозга и ЭЭГ, по ээг сказали, что это мигрень с аурой. выписали обычные таблетки типа амигренина, которые особо не облегчали боль. Последний два месяца аура почти каждый день, заканчивается головной болью в области затылка, или просто тяжестью в голове в районе глаз, которая при резких движениях дает о себе знать. Да и в целом после приступов чувствуешь себя уже не человеком, сил нет, голова тяжелая, мозг не работает.
    В прошлом году были проблемы с шеей, 4 протрузии в шейном отделе, шейный остеохондроз. Спасаюсь мануальной терапией с противовоспалительными капельницами и блокадой (1 раз в год).
    только что прошла снова такой курс, но приступы ауры как были каждый день/через день, так и остались.
    Как в этой ситуации дальше лучше поступить? нужно какое-то дополнительное обследование в связи с таким учащением приступов ауры?

    • Нина Латышева
      29.02.2020 в 15:41

      Мануальная терапия и капельницы никакого отношения к мигрени с аурой не имеют. Нужно посмотреть, не принимаете ли Вы что-то повышающее свёртываемость крови. Если причин нет, обычно лечим топамаксом, нужен врач

  14. Наина
    13.01.2020 в 08:06

    Здравствуйте, Нина Владимировна.
    У меня мигрень с аурой.
    Девушка, 25лет
    МРТ показало что никаких патологий нет, кроме гипоплазии правой позвоночной артерии (на уровне v4 сегмента) в дистальной части 1-1,5мм. Левая позвоночная артерия 2,8 мм.
    Подскажите, может ли это вызвать мигрень?
    И опасно ли такое значение правой па?
    Узнала что гипоплазия ещё повышает риск инсульта.
    Вы ничего не можете сказать по этому поводу ?
    Была бы Вам очень благодарна.

    • Нина Латышева
      14.02.2020 в 14:29

      Нет, не опасна, нет не повышает, мигрень с аурой — наследственное заболевание, не волнуйтесь

      • Наина
        20.02.2020 в 20:00

        Подскажите пожалуйста , если у моих родственников нет мигрени с аурой , как она может быть наследственной?
        Спасибо! ?

        • Нина Латышева
          29.02.2020 в 15:39

          Описан ген

  15. Анастасия
    09.01.2020 в 13:18

    Нина Владимировна, с прошедшими новогодними праздниками Вас!
    Сегодня меня увезла скорая, но не стали госпитализировать. Аура у меня дело обычное. Но она у меня продолжалась более 4 часов. Первые три волны длились по часу, последняя 1,5-2, поставили магнезию и дали рекомендации.

    Во время волн ауры все смешалось и четкого порядка не было: и головная боль была, и онемение через раз и потеря зрения.
    Стойко и страшно было потеря зрения зигзагами.

    Нина Владимировна, очень Вас прошу?? Подскажите, опасно ли данное состояние? Что делать если серии аур не отступают. Было 5 штук за 4 часа сегодня. Какова вероятность инсульта?

    Всего Вам самого наилучшего и тёплого. Спасибо, за то, что есть такие врачи.

    • Нина Латышева
      10.01.2020 в 11:51

      Пока ничего не делать. Если повторится, начать принимать топамакс и сдать анализ на д-димер. Если симптомов никаких сейчас не осталось, МРТ можно не делать.

      • Анастасия
        10.01.2020 в 15:03

        Большое спасибо за ответ!
        Сейчас симптомов не осталось , все хорошо.
        Подскажите пожалуйста аура в 4 волны опасна?
        Чем может грозить такое состояние ?

        • Нина Латышева
          10.01.2020 в 17:02

          Если у Вас не произошел инсульт, Вам не из-за чего волноваться. Если приступы с аурой в целом редкие, все нормально

          • Анастасия
            10.01.2020 в 17:27

            Спасибо большое за ответ !

      • Анастасия
        10.01.2020 в 15:17

        После похожего приступа в 2018 году делала МРТ там все хорошо.
        Подскажите, такого рода приступы из 4 серий ауры повышают риск инсульта или повреждений в ГМ?

        • Анастасия
          11.01.2020 в 14:26

          Нина Владимировна, извините за беспокойство! Спустя двое суток от сложного приступа с серией аур ,случилась сегодня аура, только зрительная на 30 мин. на всякий случай утром по Вашей рекомендации сдала анализ на Д-Димер.
          Пожалуйста подскажите, значительное от это ухудшение или вариант норм, что приступ случился через 2 суток, такой неразвернутый.

          За 2019 год было всего 3 приступа, раз в 4 месяца. С этого года уже 2 за трое суток.

          Подскажите, что стоит предпринимать ? Или можно просто понаблюдать ? Такое количество не опасно?

          P.S. Извините за мою настойчивость, я не знаю к кому ещё обратиться.

          • Нина Латышева
            11.01.2020 в 16:29

            Это неопасно. Пока наблюдать, 2 месяца будет достаточно. Если они часто, начнете лечение.

          • Анастасия
            11.01.2020 в 16:47

            Ещё раз спасибо Вам!??

  16. 20.11.2019 в 05:43

    здравствуйте нина владимировна! мне 55 лет . в течении последнего полугодия моя зрительная аура на фоне длительного стресса стала чаще до 3-4 раз в месяц, головная боль слабая или нет совсем. периодичность аур за месяц -разная. обследования все прошла мрт, узи.анализы-в норме. очень переживаю по поводу учащения аур, чем это опасно? живу в страхе ожидания от приступа к притупу, постояное нервное напряжение.

    • Нина Латышева
      20.11.2019 в 10:11

      Я бы рекомендовала обратиться к врачу и подобрать лекарства для лечения тревоги. Сама по себе аура станет реже на фоне лечения топамаксом, но он не очень приятный. На фоне лечения тревоги аура тоже может стать реже.

  17. Александр
    15.11.2019 в 16:21

    моя аура идет в классическом порядке симптомов, но самый дикий сиптом — синдром «алисы в стране чудес». нарушается ощущение своего тела в пространстве, пропорции тела и его частей искажены, размеры комнаты и предметов кажутся фантастическими. похоже что у льюиса кэррола были эпизоды мигрени. и ты лежишь такой, вокруг тебя летают одеяла со вскусом кошачей шерсти (галлюцинации на вкус, запах и водобоязнь) и потом идешь блевать, а в это время тебе кажется что твой нос размером с автомобиль, а руки размером с небоскреб. какие аргументы использовать чтобы врач назначил мне хотябы амитриптилин? назначает бады и отправляет домой…

    • Нина Латышева
      20.11.2019 в 10:12

      Ауру лучше лечить топамаксом, если она частая. Если редкая, лучше ничего не делать. Но если головна яболль есть, нужно бытсро принимать обезболивающее, чтобы не было рвоты.

  18. Ирина
    11.11.2019 в 20:07

    Аура с 13 лет (к слову, мне сейчас 34), головная боль после ауры — редкость, но бывает. С годами состояние только ухудшается, приступы участились, пока принимаю препараты (ноотропы+антиоксиданты, иногда принимаю транквилизаторы), приступы редкие, как только прекращаю пить препараты, приступы ежедневные, бывают даже не по разу в день, во время приступов спутанность речи и слабость в конечностях. Кроме того беспокоят частые головокружения. Я ужасно устала от этого, о полноценной жизни вообще можно забыть. Работоспособность падает, стимул что либо делать тоже. Только душевная боль и депрессия. Я не живу, а существую.

    • Нина Латышева
      12.11.2019 в 10:52

      Обратитесь к врачу по головной боли. Нужно понять, аура это или нет и какие еще проблемы существуют и их исправить.

      • Ирина
        12.11.2019 в 17:40

        Здравствуйте. В свое время я не вылазила от врачей, тольку толку нет, не вижу больше смысла ходить, так как помочь не смогли (так и сказал мне наш невропатолог, что помочь не может), только рецепты хожу выписывать на транквилизаторы. Диагноз так и стоит — обезглавленная мигрень (хотя все же редко, но голова у меня сильно болит) плюс у меня ВСД и вестибулопатия. По мрт ГМ мелкие очаги сосудистого генеза, по узи аномалия правой артерии (сужена), также стоит диагноз ШОХ 2 степени. Из препаратов: раз в 6 месяцев внутрикапельно кавинтон, через какое то время внутривенно пирацетам, в уколах Нейрокс и Кортексин, плюс практически постоянно пью винпоцетин в таблетках. Раз в 6 месяцев Атаракс. В принципе, лечение помогает, пока лечусь. Но как только прекращаю лечение, скотомы возращаются буквально через несколько дней. Как с этим жить? Может все таки мне показан другой протокол лечения? Буду благодарна,если ответите.

        • Нина Латышева
          15.11.2019 в 10:55

          Ауру можно лечить топамаксом, но он часто бывает неприятным в приеме.

  19. 04.10.2019 в 12:21

    Добрый день. Сориентируйте пожалуйста по нормальной частоте приступов мигрени, сколько в месяц раз она может быть (мигрень с аурой без онемений и прочего, просто не с того ни с сего появилась аура, потом если такблетку не выпитьголовная боль).
    Выписаю в начале Каффетин лайт 1 табл + кофе в течении дня (до этого принимал 1 табл спазмалгона + 2 ношпы).
    К примеру, в сентябре 4 раза, в августе 2 раза, в июле 2 раза, в марте 7 раз…
    Спасибо.

    • Нина Латышева
      04.10.2019 в 12:50

      Нет правильной частоты мигрени с аурой. Ее нужно лечить, если она мешает. Обычно мы лечим мигрень с аурой, если она случается более 3-4 раз в месяц.

  20. Анастасия
    07.09.2019 в 15:31

    Нина Владимировна, здравствуйте!
    Подскажите пожалуйста , если аура началась с путаницы в мыслях , невозможностью сформулировать предложение и прочитать текст , такое у меня часто бывает при ауре, но в этот раз оно появилось как первый симптом, потом глазные нарушения ( пятна ), потом онемение. Это Нормально что порядок такой? Потому что у вас описано нарушения речи третим пунктом после нарушения зрения и онемения .
    Спасибо за Ваши статьи.
    Очень бы хотелось видеть их чаще.

    • Нина Латышева
      10.09.2019 в 17:32

      Да, это нормально, симптомы спутанности очень размыты и сложно по времени определить очередность, не волнуйтесь.

  21. Михаил
    11.08.2019 в 20:34

    Интересно что например черный чай иногда не дает начаться приступу мигрени-сужая сосуды.Но вот заметил если с этим чаем переборщить-это уже хороший спазм и привет мигрень уже с аурой…Такой еще нюанс заметил у себя..

    • Нина Латышева
      10.09.2019 в 17:11

      Это очень интересное наблюдение, спасибо!

      • Александр
        15.11.2019 в 16:12

        может быть дело в наличии кофеина?

        • Нина Латышева
          20.11.2019 в 10:12

          Не поняла, наличии кофеина где?

  22. Катерина
    08.08.2019 в 15:56

    Добрый день. Спасибо большое, отличная статья.
    Скажите пожалуйста, а беременнеть 2-ой раз при мигрени с аурой можно? Или это риск в.ч. для малыша?
    Также в последнее время участились случае безсонницы это связано с мигренью?

    Пожалуйста, ответьте на электронку. Спасибо!

    • Нина Латышева
      10.09.2019 в 17:09

      Мигрень с аурой не повлияет на течение беременности, просто нужно будет следить за частотой ауры. Нарушение сна не связано с мигренью.

  23. Инна
    29.07.2019 в 08:55

    Добрый день, Нина Владимировна. Меня зовут Инна. Спасибо за статью, описали так ясно и подробно. Аура беспокоит последние 3 года, сейчас мне 40. Первый раз не обошлось без больницы, как и полагается, страх, давление, и тд. Теперь научилась справляться с этим с Божьей помощью. Ауры бывают то раз в месяц, то через день, и часто, и редко. Помимо стрессов, недосыпа и усталости, заметила их учащение на фоне обострения хронических болезней, таких, как: воспаление придатков, гастрит. Это может быть связано друг с другом? Благодарю за внимание и ответ!

    • Нина Латышева
      30.07.2019 в 17:57

      Другие заболевания не выызывают ауру сами по себе. Если аура частая более трех месяцев, можно начать лечение.

  24. Александр
    08.07.2019 в 20:34

    Здравствуйте. Получил от Вас ответ на электронный адрес. Вопрос был о болях. Удивлен ответом. Если правильная терапия, то почему ситуация ухудшается? На КТ этого года увидели проблемы коры головного мозга. В прошлом году на МРТ этого не видели. Вы возьметесь за решение моей проблемы с тем, чтобы установить причину болей?
    C уважением,
    Александр В.Покровский

    • Нина Латышева
      30.07.2019 в 18:01

      Я летом не принимаю пациентов. Вы можете обратиться к лблому неврологу в Клинике и на очном приеме обсудить свою проблему в болью и предыдущим лечением. Удачи!

  25. ЕКАТЕРИНА
    30.06.2019 в 15:42

    Здравствуйте. Уже как 15 лет меня не мучала мигрень. Мне 38 лет. И вот сейчас появилась опять,но в более упращённом виде. Аура и головная боль. Небольшое онемение левой щеки. Но дело в том, что это продолжается уже седьмой день подряд. Каждый день по приступу. Вся измучилась, работать нормально не могу. Может надо пройти какие то обследования? Подскажите пожалуйста, это норма для мигрени?

    • Нина Латышева
      03.07.2019 в 17:41

      Это не норма, но это случается. Если аура и ГБ не прекратились, обратитесь к врачу, придется мигрень лечить, возможно, даже топираматом.

  26. 23.06.2019 в 16:28

    нина владимировна здравствуйте. мне 54. глазные ауры 2-5 раз в месяц в течении последних полгода, а головной боли нет или слабая . а раньше была всегда боль. если не принимать лечение когда просто зрительные ауры чем это опасно.от переживания и тревоги ауры участились…

    • Нина Латышева
      03.07.2019 в 17:43

      Аура не опасна, она у Вас относительно редкая.

  27. Роман
    14.06.2019 в 10:36

    Доброго времени суток, Доктор. Время от времени приходит мерцательная скатома (глазная мигрень) — появляется сначала постепенное частичное выпадение полей зрения, потом наступает рябь в правом верхнем углу поля зрения (попеременно закрывая глаза все остается, поэтому это не проблема именно глаза), только без последующей головной боли. Все проходит в течении часа. Бывает довольно редко — раз в пару, тройку месяцев. За последний месяц уже дважды повторилась. Всегда все проходит одинаково — в стандартной последовательности симптомов. Ходил к офтальмологу — глаза в норме. Последнее МРТ делал 5 лет назад — все в норме. Допплер сосудов головы и шеи в норме. Сам врач-стоматолог, работаю 12/7, естественно есть проблемы с шей, в виде остеохондроза. Голова сама по себе вообще крайне редко болит, какого либо неврологического дефицита нету. У отца было что-то подобное. Стоит ли вообще акцентировать внимание на данной «проблеме»? Или отпустить? Насколько это опасно?

    • Нина Латышева
      16.06.2019 в 13:59

      Да, не волнуйтесь, это аура без мигрени или обезглавленная мигрень.

      • Сиания
        02.04.2020 в 17:52

        Здравствуйте, доктор. У меня абсолютно такие же симптомы, как у молодого человека выше. Впервые аура появилась летом 17 года после ужасно сильного стресса, когда мне было 30 лет. За эти 3 года приступы с аурой (без головной боли, только небольшая боль в шее) были 3 раза, в ноябре 2019 у меня был опять сильнейший стресс, который длился месяц, я — натура эмоциональная и тонко чувствующая, все принимаю близко к сердцу, меня сразу же начинает трясти от плохих новостей. Появилась плаксивость, тревожность, а главное- приступы участились. Голова не болит, беспокоит только аура, я -программист, работаю перед компьютером по 8-10 часов ежедневно. Дошла до психотерапевта, он прописал Депакин хроно+ антидепрессант, а мне очень страшно, что я могу ослепнуть, получить инсульт. А мне еще хотелось бы завести детей и пожить полноценной жизнью. Аура очень пугает. Подскажите, пожалуйста, каков шанс вернуться к нормальной жизни и может ли учащение приступов быть связано с перенесенным стрессом и моей тревожностью?

        • Нина Латышева
          09.04.2020 в 14:04

          Да, аура может учащаться от стресса. Если она чаще 2-3 разв месяц, нужно лечить. Депакин или топамакс для этого оптимальны. И, конечно, трревогу нужно лечить в первую очередь. Еще не курить и не принимать эстроген-содержащие контрацептивы.

  28. Татьяна
    03.06.2019 в 09:04

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста после мигрени с аурой на следующий день слабость, разбитость, небольшое онемение руки это нормально и сколько это может продолжаться. Три года назад случилась деструкция стекловидного тела глаз-это может быть последствием мигренозных приступов? При приближении приступа «волоски», «мушки» ещё больше начинают плавать в глазах, создавая дискомфорт.

    • Нина Латышева
      05.06.2019 в 15:59

      Слабость — это нормально, особенно если была сильная боль. Онемение бывает ощущением, это тоже нормально. Если Вы на самом деле не чувствуете прикосновений к руке, это повод обратиться к врачу. Деструкции в стекловидном теле не имеют отношения к ауре, не волнуйтесь.

  29. Марина
    13.04.2019 в 14:07

    Здравствуйте, скажите пожалуйста первый приступ был в 2014 после стресса на работе, зигзаги, выпадение полей зрения, далее онемение пол тела , перепутала несколько слов, тошнота, рвота, затем сильная головная боль( половина, к сожалению не помню противоположная ли сторона), в следующем месяце наступила первая беременность, мрт было сделано в 2016-вариант развития виллизиева круга ( круг замкнут) и расширенные первыскулярные пространства
    Следующий приступ спустя 4,5 года в начале марта этого года на 35 недели второй беременности: мирцающие зигзагов по краю правого глаза, затем онемение руки, далее губы, язык, щека по правой стороне, так же путала слова, тошнота, не сильная боль половины головы слева, все это длилось не больше часа. Лежала в неврологи но там сделали только уздг сосудов шеи и головы-все в норме
    Родила 21 марта, сейчас собираюсь сделать мрт, очень переживаю, что это тиа или инсульт, ведь диапазон между приступами очень большой(((
    Головная боль по типу мигрени бывает часто, таблеток не пью, обычно на погоду!

    • Нина Латышева
      19.04.2019 в 09:03

      Это мигрень с аурой

  30. Ксения
    05.02.2019 в 08:59

    Здравствуйте, Нина Владимировна! Скажите, если мигрень связана с серотонином, то можно ли как то повлиять на нее, поддерживая этот уровень нелекарственным способом?

    • Нина Латышева
      08.02.2019 в 12:19

      Нет, нелекарственные способы, кроме психотерапии, не действуют.

  31. Наталия
    24.01.2019 в 02:24

    Добрый день. Скажите пожалуйста, а нормально во время ауры терять сознание? Если, когда аура началась, я тут же не сяду, то сознание потеряю. В детстве так было: на концерте, когда я пела в хоре, в магазине, пока в очереди в кассу стояла и пр. Потом я стала садиться во время ауры и потери сознания больше не было. У меня аура очень редко — раз год или даже реже и без сильной гб. А сами приступы мигрени без ауры довольно часто.

    • Нина Латышева
      25.01.2019 в 11:18

      Это редкость, в литературе описаны случи обморока в начале прситупа мигрени, но встечается это крайне редко и это не опасно. Если у вас много мигрени (болше 8 раз в месяц болит голова), желательно начать лечение.

  32. Яна
    17.01.2019 в 22:50

    Скажите пожалуйста, почему аура впервые появившаяся во время беременности повышает риск инсульта? У меня как раз такое и произошло, в 31 год на третьей беременности ( зигзаги, онемение, нарушение речи)в первом триместре, потом пропали и началось снова после родов ( только зигзаги , иногда без головной боли, иногда две ауры подряд) очень переживаю…

    • Нина Латышева
      20.01.2019 в 12:27

      Аура не повышает риск инсульта. ВО время беременности, когда свертываемость крови повышается, первое появление ауры может свидетельствовать об избыточном повышее свертываемости и риске, она просто как флаг. У Вас просто совпало с тем, что началась мигрень с аурой. поэтому после окончания беременности теперь есть мигрень с аурой. Бояться абсолютно нечего.

  33. Яна
    14.01.2019 в 20:37

    У меня каждый раз онемевает вся половина тела от пальцев ног до головы, при чем не одновременно все части, а по очереди. Зрительные и слуховые нарушения, нарушение концентрации внимания и трудности мышления так же присутствуют. В последний раз не могла сообразить как мне принять таблетку для купирования, которую всегда ношу с собой. Есть ли данные о том, насколько часто встречается такая аура как у меня и которую вы называете экзотической?

    • Нина Латышева
      16.01.2019 в 10:08

      Онемение и должно наступать не обномоментно, а постепенно, по мере прохождения волны по зонам мозга, отвечающим за чувствительность в руке, лице и ноге. Это бывает не редко. А вот нарушения памяти и внимания бывают реже, пока никто не считал, как часто. Невозможность понять, как принять таблетку, по-научному называется идеаторная апраксия. Мне удалось найти только одну публикацию в литературе по мигрени, где авторы описали такой симптом (даже более выраженный с невозможностью пользоваться тсоловыми приборами) во время мигренозной ауры.

  34. Екатерина
    12.01.2019 в 20:42

    Спасибо за статью!
    У меня рассеянный склероз + мигрень с аурой. Симптомы похожи ))))). Прочитала, сейчас попробую отсеять одно от другого, а то, когда начинается сам приступ мигрени, спасают только триптаны.

  35. Olga
    12.01.2019 в 20:28

    Здравствуйте.
    Спасибо большое за статью.
    Первый раз за время наличия мегриозной ауры испытала недавно онемение в ноге. Испугалась, пришлось обращаться к врачу. Снимок ничего не показал, естественно.
    Но перед этим нашла в интернетe информацию о гемиплегической ауре, о ней как раз и написано в статье.

    С аурой живу с молодых лет, первый раз она возникла в детстве, в 7 лет, при сильном душевном потрясении в школе.
    С возрастом приступы участились, но их возникновения, как правило, связаны с недосыпом, стрессом, сменой часовых поясов при перелетах, голодом, приеме красного вина ( ну, в том вине сейчас чего только нет, например мышьяк..)
    Приступы бывают разной интенсивности, при более сильных возникают проблемы с концентрацией/памятью, когда вдург знакомые слова с трудом узнаются в написании.
    Оооочеееень все не приятно!

    И все же что, какие гормоны, являются спусковым мехзнизмом для начала ауры?
    Эта электрическая волна чем-то ведь изначально бывает «взволнована»?
    …………
    По поводу частых обращений к Вам с проблемой этой осенью уж не пенсионная ли реформа выбила людей из колеи?

    • Нина Латышева
      13.01.2019 в 12:17

      Мигрень с аурой — это генетическое заболевание, наследуется повышенна возбудимость неврных клеток в мозге и на любой стресс возникает эта волна и, соответственно, симптомы ауры. Гормональные влияние (то есть менструация) здесь не играет никакого значения. Онемение в ноге — это не гемиплегическая, а обычная аура, не волнуйтесь.

  36. Мария
    11.01.2019 в 08:57

    Спасибо большое! Успокоили)) Аура с 18 лет. Сейчас, к слову, уже 39. Была длительная ремиссия, лет 8, пока рожала-кормила двоих детей. Потом снова началась. Да ещё и чаще, чем раньше, как мне кажется. Неоднократно обследовалась, все в норме. Но всё же при её наступлении появляется ПА. Стараюсь успокоиться, но не всегда получается. Ваша статья внушает, что ничего страшного не происходит. Это всё временно. Непременно в закладки и читать при приступах!

    • Нина Латышева
      11.01.2019 в 10:27

      Спасибо! В этом была цель моей статьи.

Добавить комментарий для Анастасия Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *