Не верьте своему врачу: еще 4 причины, по которым НЕ МОЖЕТ болеть голова

N0Тяжелый путь, который проходят многие люди в поисках причин своей частой или постоянной головной боли, зачастую становится очень длинным и в итоге, после огромного количества выполненных обследований и многих лет неуспешного лечения, приводит к разочарованию в медицине, в себе и во многом другом. А ведь сегодня о настоящих причинах головной боли известно почти все! В моей предыдущей статье на эту тему «Не верьте своему врачу: 10 причин, по которым НЕ МОЖЕТ болеть голова» я рассказала об основных и, к сожалению, очень распространенных заблуждениях, касающихся причин головной боли. В России и соседних странах до сих пор считается, что голова у вас может болеть из-за остеохондроза, по причине «плохих сосудов» или из-за повышения артериального давления. Но вопросы, которые мне присылают читатели и задают на приеме пациенты, показали, что есть еще несколько заблуждений, помимо 10 описанных здесь, и мы их обсудим сегодня.

1. Травмы головы

Очень часто на приеме пациенты мне рассказывают о том, что у них в детстве была травма головы (обычно сотрясение головного мозга) и поэтому, как они считают, у них сейчас все время болит голова. При этом они боятся, что поскольку травма уже была, и это изменить нельзя, то и голова у них, скорее всего, теперь будет болеть всегда.

К счастью, это не так. Головная боль вызвана травмой головы только, если она началась в первые 7 дней после травмы. А все остальные боли с травмой не связаны. Поэтому нужно искать другую причину постоянной головной боли. Обычно, это головная боль напряжения.

Более подробно о связи различных травм головы и головной боли я расскажу в отдельной статье в ближайшее время.

2. Извитость сосудов шеи

Мы уже раньше обсуждали проблему «плохих сосудов» и головной боли и говорили о том, что никакие проблемы с сосудами — атеросклероз, высокое артериальное давление, «пережатие сосудов в шее» — вызывать головную боль не могут. Но, к сожалению, в этой сфере широко распространен еще один миф. Многие считают, что извитость сосудов в шее — сонных или реже позвоночных артерий  — может быть причиной головной боли. Некоторые пациенты даже рискнули и согласились на операцию по удалению извитого участка сосуда. Но если вы читали мои предыдущие статьи, вы уже знаете, что

у клеток головного мозга нет болевых рецепторов, и поэтому при плохом питании болеть они не могут.

Поэтому извитость сосудов ни при каких условиях не может вызывать головную боль.

Кроме того, сегодня уже доказано, что извитость сосудов в шее, даже самая серьезная (на УЗИ ее описывают как S-образную извитость с гемодинамическим перепадом кровотока), не снижает кровоток в головной мозг и не может быть и причиной инсульта. Так что волноваться не стоит. Конечно, в местах самого сильного изгиба сосуда кровоток замедляется, что может способствовать формированию атеросклеротической бляшки, если у вас повышен холестерин и, особенно, липиды низкой плотности (в анализе крови их обозначают как ЛНП). Но это уже совсем другая история, не имеющая отношения к головной боли.

3. Арахноидит 

Еще один миф, который многие годы позволял врачам не искать реальную причину головной боли. Долгое время считалось, что если вы когда-то перенесли менингит или вообще какое-то инфекционное заболевание головного мозга, то после этого оболочки мозга «склеиваются» (это называют арахноидитом), и начинается головная боль. Но это просто вопиющая неправда. Во-первых, если вы и действительно перенесли какое-то инфекционное заболевание головного мозга, вы никогда об этом не забудете, потому что это было опасно для жизни, и вы точно находились в больнице. Во-вторых, если даже вы действительно перенесли ранее менингит или энцефалит, то у вас могли развиться самые разные осложнения (а могли и не развиться), но никакого «склеивания» мозговых оболочек остаться не могло. А поскольку ни «склеивания», ни воспаления в головном мозге после перенесенной инфекции нет, то и болеть голова от этого не может. Нужно искать реальную причину, по которой у вас сегодня болит голова.

4. Низкое расположение миндалин мозжечка

Ну и в завершение еще одна отговорка. Достаточно часто в описании МРТ говорится о низком расположении («опущении») миндалин мозжечка. Это означает, что нижний край мозжечка (это отдел головного мозга, который отвечает, среди прочего, за равновесию и координацию движений) расположен немного — на несколько миллиметров — ниже нормы. И все. Соответственно, он никак не сдавлен и никак не изменен. И только если нижний край мозжечка опущен на 4 мм и больше (это называется аномалией Арнольда-Киари), могут возникнуть симптомы. При большой степени такого смещения (которая встречается очень редко), когда существует риск сдавления нижних отделов мозжечка, голова может болеть — но только кратковременно, при кашле и чихании, а не постоянно. Итак, опущение миндалин мозжечка менее, чем на 4 мм, о котором вы можете узнать только из заключения МРТ потому, что оно не вызывает никаких симптомов, не может быть причиной частой головной боли.

Опять же, если у вас часто болит голова, нужно найти ее реальную причину. Самыми частыми формами головной боли являются мигрень и головная боль напряжения, но если причина вашей боли пока не установлена, вам потребуется невролог.



6 comments for “Не верьте своему врачу: еще 4 причины, по которым НЕ МОЖЕТ болеть голова

  1. 31.01.2018 в 12:11

    У меня нейросенсорная тугоухость.Уже 3 месяца туман в голове и шум в ушах. Это как -то связанно с моим диагнозом ?

    • Нина Латышева
      31.01.2018 в 12:12

      Туман в голове — это крайне трудноопределимое понятие. А шум в ушах может быть связан. Если он с одной стороны, нужно делать МРТ головного мозга.

  2. Марина
    21.12.2017 в 21:30

    Здравствуйте! Маме 40 лет. Давно и очень часто болит голова, может болеть целый день. Ощущение давления на глаза, распирания глаз. Глазное давление проверяла, всё впорядке. Пьёт много цитрамона, поначалу хорошо помогал, сейчас бывает может за день почти всю пачку выпить и эти ощущения не проходят.
    Тошноты нет, глаза не слезятся. Как проверить в чем причина, если глаза уже проверяли ?

    • Нина Латышева
      22.12.2017 в 11:20

      Обратиться к неврологу и определить диагноз: головна яболь напряжения и ли хроническая мигрень. Тогда и лечение будет соответствующим. Если принимать цитрамон чаще 10 дней в месяц, может развиться также лекарственно-индуцированная головная боль, она лечится труднее, поэтому лучше определиться с диагнозом и начать лечение.

  3. елена
    13.11.2017 в 16:50

    Здравствйте! Помогите Пожалуйста! очень часто стал болеть левый висок и отдает в левый глаз.Окулист паталогий не нашёл.Невролог назначала миксидол и церебролизин.Боль снялась лишь на время. читала вашу статью по ней мои жалобы похожи на кластерную головную боль как её правильно лечить.Наш городок маленький врачей специалистов не хватает,попасть к специалисту очень сложно. Сдавала анализ крови-все в норме.Может ли боль связана с ангиодистонией сетчатки глаз?

    • Нина Латышева
      14.11.2017 в 16:31

      Нет, с сетчаткой глаза головна яболь не может быть связана. У женщин намного чаще бывает мигрень. Кластерная головная боль — это очень редкая форма головной боли, особенно редко она встрчается у женщин. Кластерная головная боль всегда болит не дольше 90 минут подряд, но каждый день несколько раз в день и обязательно хоят бы один раз ночью. И обязательно слезится или краснеет глаз, из него течет. Со стороны видно, что голова болит. Вам необходимо определиться с диагнозом. Почитайте блог, у мня много написано о мигрени и других видах боли.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *